甲流H3N2来袭 专家支招:请收好这份防护攻略

  近期,天津市疾病预防控制局发布今冬天津流感高峰期也许会出现在11月下旬到12月上旬。目前监测到的流感病毒主要为甲型H3N2型,大概率将成为本流感流行季前期的优势毒株。

  “我们可以把流感病毒想象成一个大家族,分为甲、乙、丙、丁型。甲型流感(甲流)是家族里最厉害、最善变,也最容易引起大流行的调皮鬼。而H3N2是甲流家族中一个非常著名的分支,它以传播速度快、易发生变异而著称。”市中研附院重症医学科副主任医师李琛说。

  H3N2中“H”和“N”是病毒表面的两种糖蛋白刺突,是病毒用来入侵细胞的“钥匙”。H(血凝素)负责帮病毒“黏附”在呼吸道上皮细胞上;N(神经氨酸酶)负责在病毒复制完成后,“切断”连接,让新的病毒颗粒去感染其他细胞。H和N的“型号”如H1、H3、N1、N2会经常发生细微的改变,这叫“抗原漂移”。正是这种特性导致身体的免疫系统可能认不出它,所以每年都需要接种新的流感疫苗来预防。

  很多人觉得流感就是感冒,多喝热水就好了。这是一个很危险的误区。甲流H3N2引发的往往是一场“全身性”战争,而普通感冒通常只是“局部”的鼻咽部不适和低热。

  甲流H3N2的典型症状有突然高烧39℃至40℃;全身酸痛很明显,头痛、肌肉酸痛;极度疲劳,可持续2周至3周;咳嗽、喉咙痛;并发症风险高,可能引发肺炎、心肌炎、脑膜炎等疾病。高危人群如老年人(不小于65岁)、儿童(尤其是小于5岁)、孕妇、有慢性基础疾病者如心脏病、哮喘、糖尿病、免疫系统疾病等,感染H3N2后发展为重症甚至危及到生命的风险会显著增加。

  不慎中招流感,解决办法的核心原则是及早就医、对症下药、科学护理。对于大多数人来说,轻症流感可以自愈,但以下情况要尽早到医院就诊:

  高风险人群,持续高烧超过3天,呼吸困难、胸痛,精神萎靡、嗜睡、烦躁不安,严重呕吐、腹泻伴有脱水风险,原有基础疾病明显加重。

  第一是抗病毒治疗,抑制病毒复制,缩短病程,减轻症状,并降低重症风险。用药黄金窗口期是症状出现后的48小时内,越早用药效果越好。常用药物有奥司他韦、玛巴洛沙韦等。这些均为处方药,必须在医生指导下使用,不可自行购买服用。

  第二是对症支持治疗,缓解痛苦。发烧/疼痛能够正常的使用对乙酰氨基酚或布洛芬。注意别同时服用多种复方感冒药,以免相同成分过量。咳嗽可根据咳嗽类型使用祛痰或镇咳药物。

  患流感期间,科学的护理有利于缩短病程,合理的饮食、舒适的康复环境能让患者好得更快。

  第一是多喝温水。流感发烧使身体流失大量水分,充足的水分有助于降温、稀释痰液、促进新陈代谢。温白开水是最佳选择,也可以适量喝一些柠檬蜂蜜水、清淡的鸡汤、蔬菜汤、米汤等。

  第二,多吃清淡、营养、易消化、能量充足的食物。主食可以是稀饭、烂面条、馄饨、燕麦粥等软烂易消化的食物。选择优质蛋白质,身体制造抗体需要蛋白质。推荐蒸鸡蛋羹、清蒸鱼、豆腐、酸奶、牛奶等。

  第三,维生素要丰富。多摄入含有非常多的维生素C和维生素A的食物,有助于增强免疫力、保护呼吸道黏膜。如橙子、猕猴桃、草莓(如果喉咙痛可榨汁或做成果泥)、西蓝花、胡萝卜、南瓜、绿叶蔬菜。

  油腻、辛辣刺激食物会加重肠胃负担和咽喉不适。甜食可能生痰,加重咳嗽。生冷食物可能刺激呼吸道和肠胃。

  第一,充分休息。得了流感要停止工作和学习,保证充足的睡眠。身体需要集中所有能量去对抗病毒,休息就是最好的支持。

  第二,创造舒适的室内休养环境。居家休息要定时开窗,保持空气流通,但要避免穿堂风直吹患者。增加空气中水分含量,使用加湿器将湿度保持在50%至60%,以缓解干燥引起的咳嗽和喉咙痛。

  第三,巧用妙招缓解流感症状。发烧时在服用退烧药的基础上,可用温水擦拭额头、脖子、腋下、大腿根等部位辅助降温。切忌捂汗,以免导致体温过高和脱水。喉咙痛时用温盐水漱口,能够更好的起到消炎、舒缓喉咙的作用。循序渐进恢复活动。康复后,乏力感可能还会持续一段时间。不要立即进行剧烈运动,应从散步等轻度活动开始,慢慢恢复体力。

  最专业方法积极接种流感疫苗。这是目前公认的预防流感最有效手段,可以明显降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。只要不小于6月龄且没有禁忌,建议在流感流行季之前(910月)完成免疫接种为佳。

  最便捷措施养成良好卫生习惯。正确戴口罩;咳嗽或打喷嚏时用纸巾、手肘等遮住口鼻;勤洗手,尽可能的避免用手触摸眼、鼻、口;均衡饮食,适量运动,保证充足睡眠。

  最简单模式避免人群聚集。流感高发季节,最好能够降低出入人群聚集场所,尤其是相对封闭的空间,避免近距离接触流感样症状(发热38℃,伴咳嗽或咽痛)的患者。

  最可靠选择服药、休息、及时就医。若在流感流行季节出现流感样症状,且发病前7天内在无有效个人防护的情况下与疑似或确诊流感患者有密切接触,应早隔离、早诊断、早治疗,在医生指导下尽早使用抗病毒药物。避免带病上班、上课,接触他人时应戴口罩,减少疾病传播;如症状加重务必尽快就医,患儿(6岁及以上)及陪护人员均应戴口罩,避免交叉感染。

  有的人可能心想,加强锻炼能大大的提升体质,那感冒了临时抱佛脚,多少还是管点用?

  想多了!不仅没有用,还应该要考虑另一个问题有些人感冒后,其实还得了病毒性心肌炎,只是自己不知道。

  患病毒性心肌炎后,还要强行剧烈运动,可能会导致恶性心律失常、心力衰竭甚至心源性休克。

  总之,虽然锻炼的本质是为了让身体变得更好,但感冒后的身体,更需要的是你好好休息,让它缓一下。

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